Privatisering av helsetjenester
Private sykehus hevdes å være mer effektive enn offentlige, men dokumentasjonen mangler. Myndighetene kjenner egne kostnader, mens private aktører opererer med ukjente tall og profittpåslag. Samtidig viser rapporter at norske sykehus allerede drives nær full effektivitet – og at store innsparinger i praksis er urealistiske.
15. mai 2025 | INNENRIKSPOLITIKK
Bilde: KI/S&P
Er private sykehus mer effektive?
Hvorvidt private sykehus er mer produksjonseffektive enn offentlige sykehus er uklart. Selv om norske myndigheter kjenner egen kostpris på en helsetjeneste er tilsvarende tall fra private helseaktører ukjent. De priser sine tjenester med påslag, altså økonomisk gevinst, som går til eiere som ofte befinner seg i utlandet.
Videre er det slik at markedskrefter har lite påvirkning på prisen av private helsetjenester, dette fordi næringen som sådan oppfyller få av forutsetningene som bidrar til fri konkurranse. Normalt vil konkurranse drive priser ned og deretter føre til effektivisering, denne mekanismen ligger ikke til grunn for privat sykehusdrift. Det synes dermed som om fri konkurranse kan avskrives som et argument for private sykehustjenester.
Høy effektivitet i norske sykehus
Effektiviteten i norske sykehus ligger mellom 85–95 % i følge en rapport fra 2023 (Magna). En produktivitetsvekst på 0 til 2 % per år viser at det er svært vanskelig og urealistisk at man kan hente ute større effektiviseringsgevinster.
Effektivitet påvirker kostnader, men når det er lite å hente på produktivitet må vi se på øvrige kostnader. Vi er det dyreste helsevesenet i Europa hvorav noe kan forklares av høyere kostnadsnivå, men hovedårsaken synes å være et for stort og dyrt byråkrati som Senterpartiet påpekte i spørretimen i går.
Flere skift kan gi bedre ressursutnyttelse
Sjef ved det private sykehuset Volvat, Per Helge Fagermoen, sier til VG at staten bruker milliarder av kroner unødvendig når det betales overtid for å få ned ventetidene, og hevder det hadde vært billigere å bruke Volvat. VG lar påstandene til Volvat stå uten å ettergå dem, det er et problem.
Regnestykket som fremstilles er interessant ettersom det å bruke et sykehus’ fasiliteter og medisinske utstyr i flere av døgnets timer vil normalt være god økonomi. Men det forutsetter at Helseminister Jan Christian Vestre forstår at det må bemannes for skiftordninger, overtid er for dyrt som Volvat-sjefen påpeker. Men det betyr ikke at private sykehus er mer effektive. Vestres uttalte mål er at hver fagarbeider skal bli mer effektive og behandle flere pasienter – noe som ifølge rapporten nevnt over er urealistisk.
Videre fremstår helseforetaksmodellen kostbar som følge av stort byråkrati, men det eren annen problemstilling som ikke går på effektivitet i sykehuset.
KILDER
Magma Forskning
Produktivitets- og effektivitetsanalyser i helsesektorenHelsedirektoratet
Produktivitet i spesialisthelsetjenesterLegeforeningen
Foretaksmodellen må skrotesHelse Midt-Norge
Behovsvurdering – kjøp av spesialisthelsetjenesterStatistisk sentralbyrå
Helseregnskap
utforsk kategorier Innhold på Samfunn og Politikk er basert på pålitelige kilder og faktiske hendelser, og gir et nyhetsorientert perspektiv ment for debatt. For tilgang til artikkelforfatter og tilhørende debatt kreves medlemskap på Hudd.
Informasjon om medlemskap >